حوار مع الدكتور رشيد اوراغ رئيس مصلحة العلاجات المتنقلة بمندوبية وزارة الصحة بالحسيمة

 حول انطلاق حملة الكشف المبكر عن سرطان الثدي عند المرأة
  

        علمت  الجريدة  عن استعدادات بمندوبية الصحة بإلحسيمة لتنظيم حملة الكشف المبكر عن سرطان الثدي عند المرأة ابتداء من  4أكتوبر الجاري بالإقليم وذلك بالتنسيق مع جمعية للا سلمى  لمحاربة  داء ألسرطان. وعلى إثر اليوم الدراسي الذي نظمته جمعية أطباء وجراحي الأسنان وصيادلة الحسيمة في  أواخر شتنبر الماضي، وفي هذا الإطار التقينا بالسيد رئيس مصلحة العلاجات المتنقلة بمندوبية وزارة الصحة بالحسيمة الدكتور رشيد أوراغ ،وقد طلبنا منه بعض التفسيرات والشروحات حول داء سرطان الثدي ، وكذا أهداف هذه  الحملة الطبية التي ستبتدأ من 4 أكتوبر إلي 27 منه،  فكان الحوار التالي :  
                       
1-    ما هي الأعراض اللتي تدل علي الإصابة بسرطان الثدي عند المرأة؟ 

بصفة عامة، لا يحدث سرطان الثدي أية آلام  إلا في  15% من الحالات وتبقي  العلامة الأساسية هي تكون ورم في الثدي عبارة عن كويرة يختلف حجمها حسب المدة الفاصلة بين ظهورها وتاريخ اكتشافها من قبل المريضة أو الطبيب . كما يمكن ملاحظة انتفاخ في العقد اللمفاوية الابطية والعنقية من نفس جهة الثدي المصاب في  بعض الحالات. وفي أحيان أخرى،  يمكن ملاحظة تصلب في جلد الثدي وكذا الحلمة والحلقة المحيطة بها مع وجود   نزيف دموي. أما في الحالات المتقدمة فيحدث التهاب شامل للثدي وتقرحات وأعراض أخرى لها علاقة بانتشار المرض في أنحاء مختلفة من الجسم كالكبد والرئتين والعظام. 
                             
2-    ما هي العوامل التي تؤدي إلي ظهور هذا المرض عند المرأة ؟

- هناك عوامل عديدة ومتداخلة تؤدي إلى ظهور هذا المرض منها عامل الوراثة حيث يلاحظ انتشاره في وسط بعض العائلات اكثر من غيرها . كما يلاحظ كثرة انتشاره وسط النسوة اللواتي يتجاوزن 45 عاما من عمرهن وكذا مستعملات بعض أنواع الهرمونات المانعة للحمل وعند النساء الغير المتزوجات أو اللواتي ينجبن في سن متأخرة .

3-    هل هنالك معلومات عن مدى انتشار المرض بإقليم الحسيمة ؟

 بصفة عامة يصيب هذا المرض امرأة من كل 1000 في السنة ،أما بالنسبة لمنطقة الحسيمة فانه يصعب تقدير الحالات المنحدرة من المنطقة في كل سنة نظرا لعدم وجود سجل خاص يقوم بجمع كل المعطيات عن المصابات بهذا المرض اللواتي يعالجن داخل الإقليم وخارجه.

4-    ما هي أهمية الكشف المبكر عن سرطان الثدي ؟

يمكن الكشف المبكر عن سرطان الثدي من علاجه بشكل فعال بالوسائل المتاحة حاليا . حيث أن نسب النساء اللواتي يتعافين تماما من المرض تصل إلي 80% في الدول المتقدمة حيث التشخيص المبكر والذاتي . أما في الدول النامية حيث اغلب الحالات يلجن إلى العلاج في وقت متأخر  فان نسب الشفاء لا تتعدى 40 %.

5-    كيف يمكن الوقاية من هذا المرض الخبيث  ؟

كما هو الحال بالنسبة للأمراض المزمنة فان بعض الإجراءات كالتغذية السليمة والغنية بالألياف (الخضراوات و الفواكه ) والتمارين الرياضية و التخفيض من الوزن الزائد تساهم في تقليص مخاطر الإصابة بهذا الداء .
أما بالنسبة للتشخيص المبكر فان الغرض منه علاج المرض في مراحله الأولي وهو ما يرفع من نسب الشفاء وهذه العملية هي مهمة مشتركة بين المرأة التي يجب أن تفحص ثدييها بين الفينة والاخرى والطبيب الذي يقوم بالفحص الإكلينيكي للنساء المعرضات للإصابة وخصوصا اللواتي يبلغن من العمر ما بين 45 و 69 سنة .

6-    هل لك أن تحدثنا عن الحملة التي تعتزمون القيام بها  مع جمعية للا سلمي بإقليم الحسيمة ؟

بادئ ذي بدء فان هذه الحملة ستنظم بين 4 و 27 أكتوبر الجاري مع إمكانية التمديد لهذه المدة في حالة عدم بلوغ بعض الأهداف ، وتهدف هذه الحملة إلى إجراء فحص اكلينيكي للنساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 45 و 69 سنة من قبل اطر مكونة لهذه الغاية وذلك بحثا عن الأعراض التي تنم عن إصابة محتملة بالمرض الخبيث لدى هاته النسوة مع إمكانية إحالة الحاملات لهذه الأعراض على الأطباء المختصين داخل المركز ألاستشفائي الجهوي قصد استكمال الفحوصات ومباشرة العلاج في حالة تؤكد الإصابة ، ومن جهة أخرى سيتم تنظيم حملات للتوعية بأهمية الكشف المبكر عن سرطان الثدي لفائدة النساء داخل المراكز الصحية وللجمهور عامة عبر  وسائل الإعلام المختلفة .

7-    ما هو دور المركز الجهوي للانكولوجيا في هذه الحملة خصوصا وانه يشهد خصاصا في الأطر الطبية المكلفة بالعلاج؟

- أود أن أشير أن الهدف الرئيسي للحملة هو الكشف المبكر عن سرطان الثدي في مراحله الأولي لدى النساء وتوعية الناس بأهمية هذه العملية وكذا أساليب الوقاية ، ومهمة فحص النساء سيتم إجراءها داخل المراكز الصحية بما في ذلك الخاصة بالعالم القروي. أما الحالات التي سيشتبه في إصابتها فسيتم إحالتها على المركز الصحي الجهوي لإجراء فحص أخر من قبل طبيب مختص والذي قد يلجأ إلى بعض وسائل التشخيص الأخرى ، أما إذا تأكدت الإصابة فان العملية سيتم إجراءها داخل نفس المستشفى، أما بالنسبة للعلاج الكيماوي والإشعاعي فهما بالفعل من اختصاص مستشفي الانكولوجيا، وأشير هنا إلى أن المديرية الجهوية والمندوبية للصحة قد أقدمتا منذ أسابيع على استقدام أطباء متخصصين من مراكز مماثلة  لتمكين المرضى المصابين من عالاجاتهم ريثما  يتم حل مشكل الموارد البشرية من قبل المصالح االمركزية بشكل نهائي .



فكري ولدعلي